أسباب الخرف بطرق مختلفة

أنماط المشي قد تساعد في التمييز بين أنواع الخرف

يمكن أن تسبب أسباب الخرف تلف الدماغ بطرق مختلفة. هل من الممكن أن تكشف هذه الاختلافات عن نفسها في طريقة سير الناس؟ دراسة جديدة قارنت بين أنماط المشي لدى الأشخاص المصابين بنوعين من الخرف واستكشفت السؤال.

مرض الزهايمر ولوي الجسم لهما توقيع فريد من ضعف مشية ،" يقول المؤلفون في ورقة حديثة عن مرض الزهايمر والخرف حول نتائجهم.

ويشير الباحثون إلى أن العيوب الفريدة للمشي - أو التغييرات في نمط المشي - قد تعكس الضرر المحدد الذي يحدثه كل مرض على الوظيفة العقلية والدماغ.

إذا أثبتت الدراسات الإضافية النتائج ، فإن الباحثين يقترحون أن نمط المشي قد يصبح إضافة مفيدة وغير مكلفة إلى صندوق الأدوات الطبية لتشخيص أنواع مختلفة من الخرف.

يقول مؤلف الدراسة الأول ريونا مكاردل ، الدكتوراه ، من كلية العلوم الطبية بجامعة نيوكاسل في المملكة المتحدة ، "إنه تطور رئيسي" ، لأن التشخيص الأكثر دقة يعني أننا نعرف أن الناس يحصلون على الحق العلاج والرعاية وإدارة الخرف لديهم ".
أنواع وأسباب الخرف

الخرف هو الاسم الذي يطلقه الأطباء على مجموعة من الأعراض التي تتضمن صعوبات في التذكر والتفكير مع تغيرات في السلوك تتداخل مع الحياة اليومية.

يمكن أن يعاني بعض الأشخاص المصابين بالخرف من أجل الانتباه والتركيز ، ويجدون صعوبة في التحكم في عواطفهم ، وتجربة التغييرات في شخصيتهم.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، هناك 50 مليون شخص يعانون من الخرف في جميع أنحاء العالم. كل عام ، ما يصل إلى 10 مليون شخص يطورون الحالة.

كما تقدر منظمة الصحة العالمية أن ما بين 5 إلى 8٪ من سكان العالم الذين يبلغ عمرهم 60 عامًا أو أكبر يعانون من الخرف.

هناك العديد من أنواع الخرف ، وهذا يتوقف على السبب الكامن وراءه. مرض الزهايمر هو أكثر الخرف شيوعا لدى كبار السن. أشكال أخرى تشمل لوي الجسم ، والأوعية الدموية ، والخرف الجبهي الصدغي، يمكن للشخص أيضًا أن يكون لديه أكثر من نوع واحد.


يؤدي مرض الزهايمر وغيره من الأسباب الشائعة للخرف إلى ضرر لا يمكن إصلاحه للمخ ويصبح أسوأ مع مرور الوقت. لا يوجد حاليًا أي علاج لهذه الحالات التنكسية العصبية التقدمية.
مرض الزهايمر ولوي الخرف الجسم

بالنسبة للدراسة الجديدة ، ركزت مكاردل وزملاؤها على مرض الزهايمر وخرف جسم لوي. في كلتا الحالتين ، تقتل رواسب البروتين السامة الخلايا العصبية ، أو الخلايا العصبية ، وتؤدي إلى تلف في المخ لا رجعة فيه.

في مرض الزهايمر ، يبدأ الضرر في الحصين ، وهي منطقة دماغية ضرورية لتكوين الذاكرة. في الخرف الجسدي للويي ، يصيب الضرر أجزاء من الدماغ تتحكم في الحركة وبعض جوانب الذاكرة.

شارك ما مجموعه 110 أشخاص تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في الدراسة. من هؤلاء ، 29 يعانون من ضعف إدراكي معتدل (MCI) وكان بمثابة الضوابط. أما الباقي ، فقد أصيب 36 منهم بمراحل مبكرة من مرض الزهايمر ، و 45 مصاباً بمرض في وقت مبكر من مرض الخرف في الجسم.

الأشخاص الذين يعانون من MCI لديهم انخفاض ملحوظ وقابل للقياس في الذاكرة والتفكير. لا يعني وجود MCI أن الشخص مصاب بالخرف ، ولكنه يسبق الحالة.

دعا الباحثون المشاركين إلى السير بسرعة عادية على حصيرة تضم الآلاف من أجهزة الاستشعار. سمحت أجهزة الاستشعار للباحثين بمراقبة وتحليل نمط المشي لكل شخص.

أبرز التحليل اختلافات واضحة في طول الخطوة وتوقيت المصابين بداء الخرف في جسم اللوي وذوي مرض الزهايمر.

نادراً ما تنوع المشاركون في مرض الزهايمر في أنماط المشي لديهم. على النقيض من ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الخرف الجسدي في Lewy يختلفون في كثير من الأحيان عن المدة التي استغرقوها في اتخاذ خطوة أو طول خطواتهم.

السقوط أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بخرف جسم Lewy لأن لديهم نمط المشي غير المتماثل: يختلف النمط بين اليسار واليمين من حيث وقت الخطوة والطول.

وجد الفريق أنه من خلال تحليل عدم تناسق أنماط المشي ، يمكنهم التنبؤ بدقة 60 ٪ أي من المشاركين لديهم نوع الخرف. هذه هي الدراسة الأولى التي تكون قادرة على إظهار ذلك.
دليل على توقيعات مشية للخرف

وخلص الباحثون إلى أن النتائج تقدم "دليلا مبكرا" على توقيعات مشية فريدة من نوعها لمرض الزهايمر الخفيف وخرف جسم لوي وأن ذلك قد يكون بسبب تأثيرات خاصة بالمرض على الإدراك.

وهم يحثون على إجراء مزيد من الدراسات لتكرار النتائج مع مجموعات "محددة جيدًا" من الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وخرف جسم لوي الذي يستخدم عمليات مسح الدماغ والواسمات الحيوية ونتائج ما بعد الوفاة.

يقترحون أيضًا أن يستخدم الباحثون إطارًا مشابهًا لتتبع تطور المرض وأنواع فرعية كتلك التي يستخدمها الأطباء لمراقبة مرض باركنسون من تغيرات المشي.

إذا أكدت الأبحاث الإضافية النتائج ، يقترح الفريق أن الأداة يمكن أن تكون متاحة للاستخدام السريري في غضون 5 سنوات.

جيمس بيكيت ، دكتوراه ، هو رئيس الأبحاث في جمعية الزهايمر في المملكة المتحدة. يرى أن الدراسة ، التي مولتها جمعية الزهايمر ، هي عمل رائد في مجال أبحاث الخرف.

ويضيف: "في هذه الدراسة المدروسة جيدًا ، يمكننا أن نرى للمرة الأولى أن الطريقة التي نسير بها قد توفر أدلة يمكن أن تساعدنا في التمييز بين مرض الزهايمر وخرف جسم لوي."

نتطلع إلى رؤية دراسات أطول وأكبر للتحقق من صحة هذا النهج وإلقاء الضوء على العلاقة بين مشية الشخص وتشخيص الخرف.