عندنا في الصيدلية 3 أنواع من محلول رينجر، وهم:-

1- محلول رينجر العادي Ringer.
2- محلول رينجر اللاكتيكي Lactated Ringer.
3- محلول رينجر أسيتات Ringer Acetate.

أولاً: محلول رينجر العادي Ringer

- تم تسمية محلول رينجر بهذا الإسم نسبة للمبتكر الإنجليزي الذي قام بتحضيره "د. سيدني رينجر" عام 1882 - 1885.

 مكونات محلول رينجر العادي Ringer:

هو محلول متعادل "Isotonic" يحتوي على:

* صوديوم كلوريد بتركيز 6.5 جم.
* بوتاسيوم كلوريد بتركيز 0.42 جم0
* كالسيوم كلوريد بتركيز 0.25 جم.
* 1 مول من بيكربونات الصوديوم.

ويذاب كل هذا الخليط في 1 لتر من الماء المقطر.

استخدمات محلول رينجر الطبية:

يستخدم محلول رينجر في الحالات الآتية:

* علاج حالات هبوط الدورة الدموية.
* تعويض نقص السوائل في الجسم خصوصاً بعد الحوادث التي ينجم عنها نزف شديد وكذلك في حالات الحروق الشديدة.
* يستخدم في التجارب التي تتم خارج الجسم على الحيوانات.
* يسنخدم محلول رينجر أيضاً أثناء تفريغ الصديد في حالات التهاب المفاصل البكتيري.
* يمكن استخدام رينجر لتخفيف المضادات الحيوية والأدوية التي تحقن ببطء.

ثانياً: محلول رينجر اللاكتيكي Lactated Ringer

مكونات محلول رينجر اللاكتيكي:

* صوديوم بتركيز 130 مللي مول لكل لتر.
* كلوريد بتركيز 109 مللي مول لكل لتر.
* لاكتات بتركيز 28 مللي مول لكل لتر.
* بوتاسيوم بتركيز 4 مللي مول لكل لتر.
* كالسيوم بتركيز 3 مللي مول لكل لتر.

استخدامات محلول رينجر اللاكتيكي:

* يستخدم محلول رينجر اللاكتيكي أيضاً لتعويض نقص السوائل والالكتروليات في الجسم.
* ولكن الإستخدام الشائع هنا والذي يميزه عن باقي أنواع الرينجر، هو أن احتوائه على Lactate، والتي تتحول في الكبد إلى بيكربونات وبالتالي تستخدم في علاج حموضة الدم "Acidosis"، وحموضة الدم هي حالة مرضية تحدث إما بسبب الفشل الكلوي أو بسبب فقدان نقص السوائل الشديد في الجسم.
* يستخدم محلول رينجر اللاكتيكي Lactated Ringer أيضاً لحث المريض على التبول في حالات الفشل الكلوي.

ملحوظة: لا يستخدم محلول رنجر لاكتات للحفاظ على الحالة وذلك لأن تركيز الصوديوم والبوتاسيوم قليل جداً.

- يمكن حقن محلول رينجر اللاكتيكي تحت الجلد.

ثالثاً: محلول رينجر أسيتات Ringer Acetate

- يحتوي محلول رينجر أسيتات على نفس تركيب محلول رينجر العادي بالإضافة إلى الأسيتات.

خواص محلول رينجر اسيتات Ringer Acetate

- يستخدم رينجر أسيتات في حالات قصور الكبد، واللي الكبد مش هيقدر يحول فيه Lactate لـ بيكربونات علشان يعادل حموضة الدم.

- يستخدم محلول رينجر أسيتات أيضاً في حالة حموضة الدم اللي بيسببها حمض اللاكتيك، واللي بتسمى "Lactic Acidosis"، وفي الحالة دي برضه مش هينفع أستخدم محلول رينجر اللاكتيكي لأنه هيزودلي نسبة اللاكتيك أكثر.

- يفضل استخدام محلول رينجر أسيتات مع مرضى السكر، ولا يفضل استخدام محلول رينجر اللاكتيكي لأن اللاكتات بتزود نسبة السكر في الدم على عكس الأسيتات اللي مبتأثرش على مستوى السكر في الدم.